ПЭТ-КТ всего тела — описание и адреса центров

Что такое ПЭТ-КТ?

ПЭТ-КТ (позитронно-эмиссионная томография) – метод диагностики, позволяющий на ранних стадиях выявить онкологические и неврологические заболевания и патологии сердечно-сосудистой системы. На получаемом изображении видна не статичная картина, какую выдает МРТ, а работа исследуемых органов или тканей в процессе.

Снимок, сделанный с помощью ПЭТ-КТ

Пациенту заранее вводят нужный радиофармпрепарат (РФП), чаще всего фтордезоксиглюкозу. Метод основан на регистрации гамма-квантовых частиц – результата взаимного уничтожения позитронов и электронов.

Достоверный диагноз позволяет вовремя назначить правильное лечение. Тем же методом контролируют реакцию организма пациента на проводимые процедуры, оценивая эффект, а при отсутствии результатов – корректируют избранный метод.

Процедура отличается высокой точностью результата (90%), безболезненностью и отсутствием побочных эффектов, комплексностью (позитронно-эмиссионная томография позволяет получать снимки, которые заменяют собой МРТ и КТ).

В каких случаях проводится?

Эмиссионная томография проводится для выявления патологий головного мозга, желудочно-кишечного тракта, печени и желчного пузыря, мочеполовой системы, изучения состояния лимфатических узлов. Она позволяет определить характер опухолей, выявить источник распространения метастазов и оценить, насколько далеко зашел процесс.

Опухоль головного и спинного мозга

Если опухоль размером хотя бы 7–8 мм, то можно поставить диагноз, определить стадию заболевания и степень ремиссии.

Эффективен метод для исследования проходимости коронарных артерий и тканей сердца после инфаркта миокарда.

Она позволяет выявить наличие или отсутствие опухоли головного мозга, оценить, насколько он поврежден после инсульта. Его же сканируют при нарушениях памяти и судорогах, когда иным способом выявить причину невозможно. В психиатрии и неврологии таким образом диагностируются рассеянный склероз, болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона и болезнь Хантингтона.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний мало. Это аллергия на йод, сахарный диабет, почечная недостаточность, общее тяжелое состояние больного, серьезное инфекционное воспаление. Обследование безопасно даже для маленьких детей.

Следует оценить риски и учесть возможные последствия, если пациентка беременна или кормит грудью ребенка – диагностика проводится только когда все другие методы не дали однозначного результата.

Аппарат для проведения ПЭТ-КТ

Рекомендуется выждать около месяца, если проводилась химиотерапия, открытая биопсия, операции с использованием лапароскопа. Около трех месяцев – если проводимое лечение включало лучевую терапию.

Относительные противопоказания такого исследования – обстоятельства, когда пациент не может в течение достаточно долгого времени сохранять неподвижность. Это касается детей, пациентов с острой болью или синдромом гиперкинеза, страдающих эпилепсией, шизофренией. Выходом в таком случае может стать общая анестезия.

Подготовка к проведению

Подготовка начинается за сутки до диагностики.

За 4–5 часов до начала исследования нельзя принимать пищу и калорийные напитки. Накануне тоже наедаться не следует – лучше ограничиться низкокалорийными продуктами. Воды же в эти сутки нужно пить много. Под строжайшим запретом все, что содержит этанол, никотин и кофеин.

Перед проведением ПЭТ-КТ запрещено принимать продукты, содержащие кофеин

Обязательно проверяют уровень глюкозы в крови – достоверные результаты будут при 12 ммоль/л и ниже. Больше 20 – диагностику лучше перенести.

За сутки ограничьте физические нагрузки. То же самое – уже после инъекции РФП. Лучше присесть, расслабиться, не разговаривать и даже глубоко не дышать.

Одежда и обувь должна быть удобной – подготовьтесь к тому, что вам придется сохранять неподвижность.

Откажитесь от украшений и аксессуаров из металла. Перед процедурой придется снять очки, часы, зубные протезы и выложить из карманов все электронные устройства.

Принесите с собой результаты предыдущих исследований (УЗИ, МРТ, КТ), если они проводились.

Как проводится ПЭТ-КТ?

Необходимо осуществить подготовку пациента к проведению исследования. Позитронно-эмиссионная томография проводится с применением РФП, которые вводят внутривенно (реже – воздушно-капельным путем). Затем пациента отправляют в специальную комнату на 1,5–2 часа – дождаться, чтобы вещество равномерно распределилось в тканях. Иногда вводят и миорелаксант.

По истечении этого времени пациента просят опорожнить мочевой пузырь, и начинается обследование. Оно занимает от 30 до 45 минут. Пациента помещают в камеру на специальную кушетку, вокруг которой двигается сканер. Все это время он должен лежать не двигаясь.

После диагностики пациента оставляют в учреждении еще на час, чтобы радиоактивные изотопы вывелись из организма. Ему рекомендуют пить как можно больше чистой воды.

ПЭТ КТ с метионином

Пациент отдыхает после введения РФП за час до ПЭТ-КТЭмиссионная компьютерная томография с метионином проводится, чтобы определить наличие и вид опухолей размером менее 3 мм в головном мозге – тогда необходимо более точное изображение. Дополнительно могут вводить изотопы йода. Метод основан на том, что злокачественные образования поглощают больше глюкозы и радионуклидов – на изображении они будут ярче окрашены.

Метионин – аминокислота, которая необходима организму, но не синтезируется им. Он без остатка переработается в ходе обмена веществ.

Такое обследование – эффективный способ диагностики на ранних стадиях всех форм возрастного слабоумия, других дегенеративных процессов и исследования проходимости артерий головного мозга, когда симптомы еще не проявляются.

Метионин может вызывать побочные эффекты в виде приливов жара, повышения температуры тела, красноты отдельных участков кожи. Если кожа чувствительная, в месте введения катетера может образоваться небольшая припухлость или гематома. Более серьезные неприятности, которые требуют медикаментозного вмешательства – затруднение дыхания и/или резкое падение артериального давления.

Метионин вводится внутривенно, дополнительно устанавливают инжекторную систему, позволяющую регулировать количество вводимого реактива.

На экране специалист, проводящий обследование, видит на цветном изображении участки головного мозга, отличающиеся от нормальных – они резко контрастируют. Различия заметны уже на клеточном уровне.

В ходе исследования с пациентом поддерживается обратная связь. Специалист, проводящий диагностику с метионином, может попросить что-то посчитать, назвать, рассказать для активации отдельных зон мозга. О любых неприятных ощущениях сообщайте ему незамедлительно.

Результаты исследования

Результаты вручаются пациенту не сразу после прохождения исследования, а через пару дней. Время уходит на подготовку расшифровки результатов.

Снимок, полученный благодаря ПЭТ-КТ

На руки выдаются либо сами снимки в распечатанном виде, либо CD-диск. К ним прилагается документ с описанием, которое составляет врач, проводивший процедуру. Там обязательно указываются данные, полученные в ходе исследования, заключение, диагноз и рекомендации.

Стоимость — от и до

Цена ПЭТ КТ зависит от многих факторов – это город, где проводится исследование, специфика медицинской организации, вид и тип томографа, используемый реактив.

Уточните заранее, входит ли в стоимость фиксация результата на пленку и/или его запись на электронный носитель памяти. Цена на такие услуги составляет в среднем соответственно 600–750 и 300–400 рублей.

В среднем полное обследование стоит 30000–35000 рублей в регионах и 50000 в Москве. Та же процедура с метионином обойдется в столице в 60000 рублей. Позитронно-эмиссионная томография только головы и шеи – примерно 40000, грудной клетки или брюшной полости – 20000.

Кабинет для проведения ПЭТ-КТ

Узнавайте о различных скидках и акциях в медицинских организациях – вы можете сэкономить 5–15% от стоимости.

Есть и постоянные скидки на обследование – до 50% для ветеранов Великой Отечественной войны, героев России, СССР, кавалеров ордена Славы и некоторых других категорий граждан. Некоторые центры проводят не только платные обследования, но и процедуру в рамках программы ОМС. Узнавайте об этом во время записи на процедуру эмиссионная компьютерная томография.

comments powered by HyperComments


Записаться на МРТ, КТ, ПЭТ-КТ